A Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) na Bahia lança, nesta sexta-feira (10), em Salvador, umestudo paraampliar a prevenção do vírus da imunodeficiência humana (HIV)entre adolescentes e jovens na periferia. A iniciativa é inédita e inovadora, segundo informou à Agência Brasil o pesquisador da Fiocruz Bahia e professor da Universidade do Estado da Bahia (Uneb), Laio Magno.
A ideia é testar aprofilaxia pré-exposição (PrEP)emadolescentes e jovens na faixa etária de 15 a 24 anos, especialmente homens gays, travestis e mulheres trans. A PrEPé um método preventivo que utiliza medicamentos antirretrovirais antes de uma possível exposição ao vírus, preparando o organismo para bloquear a infecção pelo HIV.O estudo será realizado em Salvador e São Paulo e terá a participação de cerca de 1,4 mil jovens.
Em Salvador, o estudo é coordenado pelos professoresLaio Magno eInês Dourado, da Universidade Federal da Bahia (UFBA) e, em São Paulo, por Alexandre Granjeiro e Márcia Couto, da Faculdade de Medicina Preventiva da Universidade de São Paulo (USP).
O projeto tem financiamento do National Institutes of Health (NIH), dos Estados Unidos, onde é desenvolvido também pela Universidade do Alabama, e conta com parceria do Ministério da Saúde, secretarias estaduais e municipais e organizações da sociedade civil.
>> Siga o canal da Agência Brasil no WhatsApp
Vulnerabilidades
DenominadoPrEP na Comunidade (COmPrEP), o estudo nasceu da experiência dos pesquisadores com a oferta daprofilaxia pré-exposiçãoa adolescentes no país. Jovens de 15 a24 anos são a população que têmmais vulnerabilidade à infecção pelo HIV pordiversos motivos, entre eles a dificuldades de acessar serviços de saúde.
“Muitas vezes, o espaço do serviço de saúde não é receptivo para esses jovens, e menos ainda para populações da diversidade sexual e de gênero. Nossas pesquisas registram muito estigma, discriminação mesmo”, ressaltou Magno.
Segundo o professor, baseado em dados do Ministério da Saúde,a população de gays, mulheres trans e travestis é a que menos acessa os serviços de saúde.
“Para se ter uma ideia, no painel de Previdência, os dados do Ministério da Saúde revelam que apenas 0, 2% da população que usa PrEP hoje, no país, tem idades entre 15 e19 anos. Em contrapartida, temos observadoque a população de homens nesta faixa etária é a que mais sofre com infecção pelo HIV, que tem maior taxa de incidência de infecção. É um grande desafio acessar essa população.”
Educadores pares
Os pesquisadores vão testar a oferta dopré-teste na comunidade por educadores pares, que são jovens da própria comunidade, treinados e supervisionados por profissionais de saúde.
Para o professorMagno, o efeito será positivo para a continuidade do uso da profilaxia, em comparação com o cuidado padrão do serviço de saúde apenas por profissionais de saúde.
Os participantes serão divididos entre dois modelos de cuidado: o tradicional, feito em unidades de saúde, e o comunitário, com oferta de PrEP mediada por educadores pares e supervisionada por equipe clínica.
O acompanhamento terá duração de até 12 meses, com avaliação de indicadores como início, adesão e permanência no uso da profilaxia.
Recrutamento
O estudo pilotodeverá estar pronto no próximo mês de junho e, entre setembro e outubro, deve ser iniciado o recrutamento de pessoas em campo. Já foram identificados os espaços de sociabilidade que serão alvo do recrutamento em Salvador e em São Paulo, locais do centro das duas cidades onde se reúnem esses os jovens.
“Fizemos um mapeamento nas cidades, uma pesquisa para entender quais eram os locais de sociabilidade, como era a interação dessesjovens na comunidade. Os educadores vão atuar nesses espaços de sociabilidade”.
O jovem que aceitar participar da pesquisaserá sorteado para saber se vai para o braço de intervenção ou para o braço de controle de oferta de PrEP no serviço de saúde. Os resultados finais estão previstos para 2028.